В High Guard Clinic удаление зубов мудрости проводят хирурги-стоматологи с многолетним опытом. Мы - специалисты в безопасном и атравматичном удалении восьмерок. Операция по удалению производится с надежным обезболиванием: местная анестезия, в седации и во сне - под наркозом.
Зубы мудрости (третьи моляры или попросту «восьмерки») обычно появляются у человека в возрасте от 13 до 30 лет. Бывают случаи, когда они прорезаются гораздо позже, причиняя при этом дискомфорт, а у 8 % людей вообще не формируются.
Отличия от остальных единиц:
- отсутствие соседнего зуба с одной стороны;
- нет молочного предшественника, подготавливающего формирование постоянной единицы;
- прорезывание в сформированной костной ткани.
В последнее время считается, что восьмой зуб абсолютно бесполезный. Это обусловлено отказом человечества от твёрдой и очень грубой пищи. Удаление зуба мудрости – это не всегда необходимость. Как правило, с этой проблемой клиенты обращаются в том случае, если он причиняет существенный дискомфорт.
Особенности расположения не позволяют провести качественное лечение зуба мудрости, и оптимальным решением становится его удаление, поскольку он не несёт ни функциональную, ни эстетическую нагрузку.
Когда необходимо удаление зуба мудрости
Восьмые зубы удаляют в двух случаях: когда они еще не проросли или уже торчат из десны. В первом случае операцию проводят, если пациент чувствует дискомфорт, а при внешнем осмотре врач не видит больные зубы. Появление боли означает, что моляр в десне давит на соседа и мешает ему.
Наклон восьмерки бывает:
- дистальный – когда «восьмерка» отклонена назад, в сторону от «семерки». В этом случае есть риск травмирования десны и повреждения корней соседнего зуба;
- медиальный – когда «восьмерка», наоборот, наклонена к соседнему зубу. Это повышает вероятность повреждения коронковой части «семерки» и развития кариеса на обоих зубах;
- щечный – в этом случае зуб мудрости повернут в сторону щеки и постоянно задевает слизистую, вызывая раздражение и огрубение тканей. Такое состояние может со временем привести к образованию опухоли на слизистой.
Однозначно удаление нижнего зуба мудрости необходимо в следующих случаях:
- Кариес на зубе мудрости;
- Недостаток места в ряду с зубами. Последние моляры давят и вызывают дискомфорт;
- Боль в десне, в которой находится зуб мудрости, в любое время суток, даже после сна;
- Неправильный рост боком в сторону языка или гортани. Такое явление называется дистопией;
- Является помехой при имплантации.
Зуб может прорезаться, не вызывая боли после появления, его все равно удаляют, потому что он растет неправильно. Что бы поставить точный диагноз запишитесь на прием, оставив заявку на сайте или позвонив по телефону.
Иногда «восьмерки» не мешают остальным, прорезываются без аномалий и полноценно выполняют жевательную функцию. В таких случаях их экстракция не проводится.
Показания к удалению зуба мудрости
Когда восьмерка растет вертикально, не сдвигает соседние моляры (жевательные зубы) и не имеет кариозных поражений, то она считается здоровой. Если зуб мудрости не разрушен, не болит, а кариозные поражения имеют начальную стадию, врач постарается его сохранить.
Лечения третьих моляров – достаточно сложная задача, но компетентный стоматолог постарается сохранить относительно здоровую единицу. Однако на практике даже относительно здоровые «восьмёрки» – явление крайне редкое.
Чаще всего проблемы начинаются на этапе прорезывания, с которым связаны болевые ощущения, повышение температуры, отёчность и прочие неприятности.
Удаление зуба мудрости врач назначает, если:
- зуб мудрости неправильно расположен, нарушает ряд, травмирует мягкие ткани;
- развивается воспалительный процесс (перикоронарит, пульпит, периодонтит, остеомиелит);
- наблюдается полная или частичная ретенция – невозможность прохождения зуба мудрости через ткань десны;
- обширное поражение кариесом со значительным разрушением коронки;
- установка брекет-системы. Иногда только удалением зуба мудрости можно обеспечить правильное перемещение других моляров;
- наличие кисты;
- происходит защемление нерва.
Большинство специалистов склоняется к мнению, что «восьмёрка» должна находиться под наблюдением врача с момента прорезывания. Достаточно рентгеновского снимка для оценки развития зуба и оценки дальнейших перспектив. Это нужно сделать сразу хотя бы потому, что у молодых людей период реабилитации протекает значительно легче и вероятность осложнений минимальна.
Противопоказания к удалению зуба мудрости
Несмотря на всё вышеперечисленное, бывают ситуации, когда без «восьмёрки» рот не может обойтись или операцию делать нельзя по другим причинам:
- нужно установить мостовидный протез с опорой на третий моляр;
- расшатываются соседние моляры, а под основу для наложения шины используется зуб мудрости;
- из-за отсутствия жевательных моляров на него ложится жевательная функция;
- период беременности и грудного вскармливания;
- сердечно-сосудистые патологии;
- нарушенное кровообращение;
- аллергия на анестетик;
- гипертонический криз.
Абсолютные противопоказания:
- Злокачественная опухоль в зоне корня;
- Гемангиома (доброкачественное образование);
- Серьезные хронические проблемы сердечно-сосудистой системы.
Относительные (временные) запреты:
- Инфекционные заболевания, в том числе – слизистой полости рта;
- Перенесенные инфаркт или инсульт;
- Прием антикоагулянтов;
- Обострение психоневрологических болезней;
- Беременность и грудное вскармливание (за исключением экстренных показаний).
Когда лучше удалять зуб мудрости
Удалять зуб мудрости лучше когда он не болит!
Вы столкнулись с тем, что врач порекомендовал Вам удалить зуб мудрости на верхней, либо нижней челюсти? Скорее всего на это есть определенные показания.
Подготовка к проведению процедуры
Перед тем, как удалять зуб, необходимо пройти компьютерную томографию (КТ). При первом визите делается рентгеновский снимок зуба мудрости, который даёт возможность оценить положение зуба, число, направление роста и состояние его корней, подтвердить или опровергнуть наличие воспалительных процессов. Также снимок позволяет составить план операции.
Выбор методики удаления зуба зависит от нескольких факторов:
- наличие или отсутствие воспаления мягких тканей, окружающих зуб;
- длительность протекания процесса;
- расположение третьего моляра в кости;
- обращение к доктору в период обострения или ремиссии заболевания;
- степень разрушения коронки зуба.
Что можно перед удалением зуба мудрости:
- пить кофе, чай, воду, соки;
- принимать пищу;
- принимать легкие обезболивающее.
Что нельзя перед удалением зуба мудрости:
- пить алкогольные напитки;
- курить;
- принимать сильнодействующие обезболивающие средства.
Как удаляют зуб мудрости - классический метод
Удаление зуба мудрости – сложная операция, требующая хирургического вмешательства. В большинстве случаев, приходится делать разрез на десне, распиливать зуб мудрости, чтобы его достать, потому что ему вылезти полностью – мешает соседний моляр. При операции проводится анестезия, которая полностью обезболивает десну. Неприятные ощущения вызывает распил и выдергивание.
НА ЗАМЕТКУ Есть более прогрессивный метод удаления зубов - ультразвуком. Операцию выполняют ведущие хирурги клиники. Подробнее об услуге
Ультразвуковое удаление
Экстракция бывает простой и сложной. Простое удаление проходит по следующей схеме:
- обезболивание третьего моляра;
- расшатывание зафиксированного в щипцах зуба мудрости;
- удаление зуба мудрости из лунки;
- обработка раны (иногда − ушивание десны).
Если третий моляр ретинирован и/или дистопирован, а также если его корни имеют сложное строение, то процесс удаления зуба мудрости проходит значительно дольше.
Длительность простой операции ограничивается 30 минутами, а период восстановления не превышает трех дней. Сложная операция может продлиться 2-3 часа, а реабилитация затянуться на неделю и больше.
Цена лечения зависит от особенностей роста восьмерки и сложности работы, которую потребуется выполнить врачу.
Простое удаление зуба мудрости
Для простой операции хирург использует щипцы и элеватор, не прибегая к надрезам и высверливанию кости. Этот метод позволяет провести извлечение моляра, если:
- нужно удалить верхний зуб мудрости;
- отсутствуют значительные отклонения в развитии;
- нет осложняющих обстоятельств.
Удаление зуба мудрости проходит следующим образом:
- 1. стоматолог собирает анамнез, интересуется наличием у пациента аллергических реакций на лекарственные препараты, подбирает оптимальную анестезию;
- 2. вводится обезболивающий препарат, его воздействие начинается примерно через 5 минут;
- 3. хирург подготавливает инструменты, наборы которых отличаются в зависимости от расположения зуба, его состояния, наличия воспалений;
- 4. щипцами или с помощью элеватора зуб извлекается из лунки;
- 5. антисептическими препаратами врач обрабатывает свежую рану;
- 6. при необходимости в лунку закладывается противовоспалительное средство.
После удаления зубов мудрости остаются лунки большого размера, поэтому хирург зашивает ткани для предотвращения проникновения инфекции и ускорения заживления. При наличии гнойных процессов и воспалений ушивание лунки нецелесообразно, поскольку содержимое должно иметь беспрепятственный отток.
Манипуляция, как правило, занимает не более 10 минут. Для контроля состояния пациента врач назначает осмотр спустя несколько дней после проведённой операции по удалению больного зуба мудрости.
Сложное удаление зуба мудрости
В ходе такой операции хирург использует гораздо больше инструментов и выполняет более сложные манипуляции, в частности, разрезает мягкие ткани и зашивает разрез в обязательном порядке.
Сложное удаление проводится, если:
- речь идёт об удалении нижнего зуба мудрости;
- присутствует аномальная корневая система;
- коронковая часть сильно разрушена;
- ретинированные, дистопированные моляры.
Подготовка к операции проходит примерно по той же схеме, что и для простого удаления зуба мудрости, но на этом сходство и заканчивается. Это заметно уже на начальном этапе: отводится больше времени для воздействия анестезии – около 10 минут.
Этапы сложного удаления зуба мудрости
Методика может отличаться для каждого конкретного случая, но в общих чертах можно обозначить несколько ориентировочных этапов:
- местная анестезия;
- надрез мягких тканей, отслаивание их от кости;
- выпиливание, высверливание надлежащей костной ткани;
- извлечение «восьмёрки»;
- обработка свежей лунки, оставшейся после удаления больного зуба мудрости;
- наложение швов нерассасывающимся шовным материалом;
- швы врач снимет только после полного срастания краёв раны.
Продолжительность процедуры зависит от ситуации и может длиться как 30 минут, так и 2 часа. После операции врач консультирует пациента относительно ухода за раной, назначает препараты и сообщает дату следующего приёма.
Удаление нижнего зуба мудрости
Удаление нижних зубов мудрости - обычно более сложный процесс, это обусловлено строением нижней восьмерки и высокой плотностью челюсти. Для процедуры используют не только щипцы, но и другие стоматологические инструменты.
Операция состоит из следующих этапов:
- делается местная анестезия, что способствует полной безболезненности процедуры;
- отодвигаются мягкие ткани десны;
- удаляется костная ткань;
- при необходимости зуб дробят на несколько частей или, при возможности, вытаскивают целиком;
- дезинфицируют лунку, останавливают кровотечение и накладывают швы.
Удаление верхнего зуба мудрости
Удаление верхнего зуба мудрости чаще всего необходимо ввиду недостатка места в дуге или физиологических особенностей строения челюсти. Также восьмые зубы бывают дистопированы (неправильное расположение относительно всего зубного ряда) или ретинированы (полностью сформировавшийся, но не прорезавшийся либо не до конца прорезавшийся зуб), что также может повлечь определенные осложнения.
Несвоевременная операция может привести к травме щеки и слизистой оболочки. При нормальном прорезывании и при условии правильной формы его можно даже использовать в качестве опоры при протезировании, а также при установлении моста-протеза. Удаление нижнего зуба мудрости имеет такие же показания. Особенно операция нужна, если начался перикоронарит – гнойное воспаление, которое образовалось в десне. В некоторых случаях необходимо даже удаление зачатков зуба.
Больно ли удалять зуб мудрости?
Самый частый вопрос, который приходится слышать от пациента – это больно ли удалять зуб мудрости. Правильно поставленная врачом анестезия исключает болезненность в процессе удаления (конечно, если вы не злоупотребляете приемом анальгетиков, а также алкоголем и наркотиками). Однако в отзывах на удаление зуба мудрости небольшая часть пациентов – говорит о сильной боли, и что «больше никогда в жизни», необходимо это рассмотреть подробнее.
Боль в процессе удаления зуба
Чаще всего это случается, когда проводится удаление зуба мудрости на нижней челюсти. Дело в том, что в этом случае ставится так называемая «мандибулярная» (торусальная) анестезия. Этот вид обезболивания достаточно сложен, т.к. кончик иглы должен находится строго в определенной точке – примерно посередине внутренней поверхности ветви нижней челюсти. Именно там проходит нерв, иннервирующий зубы с этой стороны нижней челюсти. Удаление будет болезненным, если врач не слишком опытен или поторопился.
О хорошо поставленной анестезии в данном случае будет говорить следующее – должна сильно занеметь половина нижней губы с этой стороны, а также кончик языка. Онемение наступает примерно за 5-10 минут, после чего врач обычно спрашивает вас о том – занемели ли губа и язык. Если онемение слабое – лучше попросить врача поставить еще один укол анестетика.
А вот удаление зуба мудрости на верхней челюсти не требует сложной техники анестезии. На верхней челюсти кость достаточно мягкая и пористая, потому анестетик легко проникает сквозь костную ткань. Инъекция делается в десну – примерно в проекции корней верхнего зуба мудрости. После введения анестетика обезболивание наступает в течение всего 5 минут, и длится обычно от 15 до 45 минут (в зависимости от выбора анестетика). Обычные симптомы, которые вы должны испытать – это онемение щеки и части неба.
Боль после удаления зуба
Когда пациенты жалуются на боли, связанные с удалением зубов мудрости, то в 90% случаев это боли, которые возникают уже после удаления. В данном причина заключается в сильной травме тканей в процессе сложного удаления, либо в результате развития воспаления лунки удаленного зуба. К сожалению, иногда быстрая 5 минутная процедура удаления зуба мудрости – часто заканчивается неделей кошмара, который наступает из-за альвеолита лунки удаленного зуба. В ряде случаев тут виноваты и сами пациенты, которые не соблюдают рекомендации врача после удаления.
Если резюмировать, то сам процесс удаления – это скорее страшно, чем больно. При этом боли начинаются уже после удаления, и связаны они могут быть как с излишней травматичностью удаления (т.е. врач не совсем компетентно провел операцию), так и с тем, что пациент мог выполоскать кровяной сгусток из раны.
Сколько длится процедура?
При экстракции простого типа процедура проводится за 10 — 20 минут. Процесс сложного удаления длится от 30 минут и дольше, в зависимости от особенностей операции. Например, удаление горизонтального зуба может занять до 2 часов и более. При этом иногда необходимы дополнительные подготовительные процедуры, которые также занимают время.
При сложном удалении пациента просят прийти еще раз через пять дней или раньше при появлении температуры. Если зуб вылез наполовину (полуретинированный зуб), удаление проводится таким же способом, но вытащить его легче, так как часть моляра находится на поверхности.
Возможные осложнения после удаления
При удалении проблемного зуба мудрости возможно появление отечности щеки, временное повышение температуры, болезненные ощущения в зоне вмешательства, увеличение подчелюстных лимфатических узлов со стороны удаления.
Для минимизации последствий врач назначит болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Если в течение недели самочувствие не придет в норму, следует показаться специалисту для выявления причин.
- в день операции нельзя пить кофе, принимать алкоголь, заниматься спортом;
- первые 2-3 часа после удаления зуба нельзя пить и есть;
- на следующие два-три дня откажитесь от слишком горячей, волокнистой, зернистой пищи;
- регулярно полощите рот содовым раствором или настоем трав (шалфей, ромашка);
- при появлении чувства инородного тела в лунке, не обследуйте ее самостоятельно – обратитесь к врачу.
Осложнения после операции возникают из-за нарушений рекомендаций врачей. Боли после удаления – это нормально. Потому что отходит анестезия, заживает десна. Прием обезболивающих препаратов снижает болезненные ощущения.
Без приема антибиотиков может начаться воспаление и нагноение. Такая ситуация возникает из-за того, что в конце десны часто скапливается пища, которую сложно убрать щеткой, а вместе с ней остаются микробы, вызывающие нагноение. Если все-таки после удаления появилось кровотечение, следует зажать рану ватным диском на 15 минут. В случае, когда кровь не останавливается – необходимо обратиться к врачу.
Сухая лунка – наиболее частое послеоперационное осложнение. В норме после удаления зуба мудрости в лунке образуется кровяной сгусток, который способствует быстрому заживлению раны. Иногда сгусток не формируется, чаще всего у курильщиков. Через несколько дней может появиться острая боль, с которой нужно обязательно обратиться к врачу.
Забота о здоровье с Хай Гард - это выгодно
Всем участникам Хай Гард Клуба начисляются Бонусные рубли. Предоставляются скидки на услуги клиники. Открывается доступ к закрытыми специальным предложениям. Не упустите возможность сделать удаление зуба мудрости в высококлассной стоматологии да ещё и с выгодой - зарегистрируйтесь в Хай Гард Клубе. Это бесплатно и очень просто.
Цены на удаления зуба мудрости в Хай Гард Клиник в Москве
Цена лечения зависит от клинического случая и методики лечения. Перед началом лечения проводится диагностика, составляется точный и понятный план лечения, доктор проводит консультацию с пациентом.
НА ЗАМЕТКУ Цены в стоматологии весьма конкурентные, с учетом высокого уровня квалификации врачей, использования оригинальных и ультрасовременных материалов от ведущих мировых производителей, диагностического, медицинского оборудования высочайшего класса и применения стандартов качества мирового уровня.