Использование брекет-систем в коррекционной терапии позволяет эффективно устранять дефекты окклюзии независимо от причин их появления. Принцип лечения лигатурными брекетами основан на способности зубов смещаться со своего места под воздействием направленного механического воздействия, которое создается с помощью несъемных ортодонтических конструкций.

Брекеты прочно фиксируются на зубах и закрепляются лигатурой на ортодонтической дуге. Пружинная дуга стремится вернуться из того положения, в котором она установлена, в исходное. При этом она тянет за собой зубы, постепенно меняя их положение.

Область применения лигатурных брекетов обширна: ими можно исправлять прикус с небольшими дефектами и серьезные ортодонтические аномалии. Брекет-система отлично проявляет себя при скученности зубов, дистопии зубов, щелями между зубов.

В конструкцию ортодонтической лигатурной системы входят следующие элементы:

• Силовая дуга — никель-титановая проволока, которой придают требуемое натяжение: в процессе лечения дуга возвращается в исходное положение, исправляя тем самым неровности зубного ряда;
• Брекеты — керамические или металлические скобы (пластины, кронштейны), которые фиксируются на видимой поверхности зубов. Скобы снабжены пазами, через которые проходит ортодонтическая дуга, и лигатурными крыльями для фиксации лигатур;
• Лигатуры — резиновые или проволочные соединения, которые закрепляются на лигатурных крыльях кронштейнов и прочно удерживают дугу в системе. Для каждого брекета используется отдельная лигатура.

Сейчас лигатуры зачастую используются и в качестве эстетического элемента, поэтому они могут быть самых разных цветов: от самых простых, серебристых, так и белых или черных. Вы можете легко выбрать цвет, оттеняющий эмаль, или подобрать цвет лигатуры под оттенок кожи и глаз, или просто выбрать свой любимый цвет.

Существует несколько видов конструкций. В первую очередь, лигатурные брекеты стоит различать в зависимости от их расположения: вестибулярные, которые располагаются на внешней стороне зубного ряда, и лингвальные, которые устанавливаются на внутренней поверхности зубов. Помимо этого, лигатурные брекеты различаются исходя из материалов, используемых в ходе создания конструкции.

Такие ортодонтические системы могут быть идеальным вариантом исправления прикуса. Область применения лигатурных конструкций достаточно велика: от небольшой коррекции зубного ряда, до лечения сложных аномалий.

Основные преимущества:

• Благодаря подвижности дуги снижается давление на зубы, что уменьшает дискомфорт и болезненные ощущения;
• Есть возможность менять внешний вид системы, подбирая цвет лигатур и замков;
• Это достаточно бюджетный вид брекет-систем, они в 2-3 раза дешевле самолигирующих систем;
• Повышенная прочность и возможность регулировки силы давления на зубы делают лечение надежным и безопасным.

Системы с лигатурами показывают отменные результаты в лечении легких и сложных патологий. На сегодняшний день это один из самых эффективных методов. При их использовании есть возможность менять цвет фиксирующих элементов, замков, внешний вид ортодонтической дуги.

Безлигатурные системы более эстетичны и комфортны для пациента, их легче очищать, лечение проходит быстрее. С другой стороны, стоимость безлигатурных конструкций на порядок выше чем лигатурных. По этой причине некоторые пациенты предпочитают именно лигатурные аппараты.

Основное отличие лигатурных и безлигатурных систем – в особенностях паза и способе фиксации там дуги. Это важнейший фактор, влияющий на удобство ношения брекетов.

Безлигатурная брекет-система отличается от лигатурной конструкцией ортодонтических скоб. Они снабжены замками, которые защелкиваются и самостоятельно натягивают ортодонтическую дугу в скобах.

Лигатурные конструкции нужно время от времени регулировать, а безлигатурные брекеты позволяют сократить количество визитов к врачу. Какие брекеты лучше - невозможно сказать однозначно. Выбор аппарата и материала врач осуществляет вместе с пациентом, основываясь на его клинических особенностях и персональных пожеланиях.

Самолигирующиеся брекет-системы – это более современная ортодонтическая конструкция. Однако сложно говорить о том, что будет более эффективно для исправления прикуса конкретно в вашем случае

Врач-ортодонт при подборе подходящего метода оценивает, с какой проблемой пришел пациент, какие у него есть пожелания к процессу исправления прикуса, какие у него индивидуальные особенности. И после осмотра врач посоветует какую систему выбрать, но окончательное решение принимает только пациент.

Установка брекет-системы – вынужденная мера, без которой восстановить естественный прикус попросту невозможно. Любой вид лечения должен назначаться исключительно специалистом. Поэтому врач-ортодонт выявляет показания к началу коррекционной терапии на брекетах исключительно после проведения тщательной аппаратной диагностики.

Можно выделить следующие показания для установки лигатурных брекетов:

• Скученность зубов;
• Глубокий прикус (верхние зубы закрывают нижние более чем на треть их высоты);
• Перекрестный прикус (боковое смещение зубных дуг);
• Промежутки между зубов;
• Нарушены жевательные функции;
• Изменилось положение зубов в ряду;
• Врожденные дефекты в анатомии челюсти.

Выявить противопоказания к исправлению прикуса брекет-системами сможет только врач после личного осмотра пациента. Однако существуют общие запреты, при которых не рекомендуется проводить лечение лигатурными конструкциями.

Не рекомендуется использовать аппараты с лигатурами в следующих случаях:

• Пародонтит и пародонтоз;
• Эндокринные патологии;
• Тяжелое течение сердечно-сосудистых заболеваний;
• ВИЧ/СПИД;
• Туберкулез;
• Венерические заболевания;
• Болезни костной ткани (остеопороз, остеомиелит);
• Нарушение свертываемости крови;
• Аллергия на материал брекетов;
• Множественная или полная адентия;
• Онкология;
• Психические заболевания;
• Детский возраст, до окончания формирования зубочелюстного аппарата.

Лигатурные брекеты, как и все остальные ортодонтические конструкции, устанавливают стандартно. Пациент приходит на осмотр у врача-ортодонта, он исключает противопоказания и делает слепки обеих челюстей. На основании полученных данных перед установкой обязательно составляется план лечения.

Обязательно нужно отметить, что для лечения полость рта должна быть санирована: вылечен весь кариес, удалены зубы, не подлежащие лечению, проведена профессиональная гигиена зубов, решены все пародонтологические проблемы.

Сам процесс установки конструкции можно разделить на несколько этапов:

• Промывание эмали и протравливание ее специальным препаратом, который предназначен для улучшения адгезии брекетов с поверхностью зуба;
• Нанесение стоматологического клея и фиксация на нем замков;
• Удаление излишков адгезивного состава;
• Установка в пазах брекетов силовой дуги и ее фиксация лигатурами.

Установка конструкции занимает около полутора часов. В заключение стоматолог-ортодонт дает пациенту рекомендации по уходу за системой и назначает дату следующего приёма.

Каждый месяц врач-ортодонт проводит активацию системы — заменяет лигатуры на более жесткие. Раз в 3-5 месяцев делается контрольный снимок для оценки формирования прикуса, меняется силовая дуга. После снятия брекетов, пациенту устанавливают ретейнер для закрепления результатов лечения.

Продолжительность курса зависит от сложности дефекта и материала брекетов. В среднем он составляет 1,5-2 года. После снятия аппарата наступает ретенционный период, когда важно закрепить полученный эффект. Для этого используются специальные каппы или несъемные проволочные ретейнеры, которые не дают зубам вернуться в исходное положение.

Рекомендуем прислушиваться к советам ортодонтов и не настаивать на ускорении лечения, так как быстрая скорость перемещения зубов не дает возможности костной ткани восстановиться после передвижения зуба. В таком случае перемещенные единицы не будут окружены плотной костью, возможна их подвижность. Ношение ретейнеров увеличится на срок от 5 лет до пожизненного.

После того, как конструкция была установлена, жизнь пациента немного измениться. Чтобы организм привык к конструкции, потребуется несколько недель.

Однако, чтобы снизить дискомфорт и неприятные ощущения можно воспользоваться следующими советами:

• Если боль становится слишком сильной можно принять обезболивающее (анальгин, темпалгин и т.д.). При продолжительных болях немедленно уведомить своего лечащего врача.
• В случае натирания какой-либо области элементами конструкции можно применять защитный воск. Для этого можно использовать любой подходящий препарат, который продается в аптеке.

Также, уделяйте особое внимание общему состоянию организма. Если вы чувствуете, что боли становятся слишком сильные и не прекращаются, необходимо в срочном порядке оповестить об этого своего стоматолога.

Брекет-конструкция имеет множество зон, которые очень трудно очистить от остатков пищи и от образовавшегося налета. Поэтому гигиенический уход за ними требует особого внимания и терпения. Для чистки используются специальные приспособления: V-образные щетки, ершики разных размеров и с разной щетиной, зубная нить (флосс) и ирригатор.

Советы нашего специалиста по уходу:

• Чистить зубы каждый раз после еды обычной и ортодонтической щеткой;
• Для удаления остатков пищи в труднодоступных местах пользоваться ирригатором, зубной нитью, стоматологическими ершиками;
• Полоскать рот антисептическими растворами;
• Во избежание поломки конструкции отказаться от употребления орехов, леденцов, семечек и других твердых продуктов.

Если отклеился замочек или выскочила дуга, нужно сразу обратиться к лечащему врачу, не стоит пытаться исправить ситуацию самостоятельно.

Главное правило для всех пациентов – строгое соблюдение требований врача. Даже самые прочные металлические конструкции не смогут выдержать употребление твердых продуктов питания. Вне зависимости от разновидности используемой конструкции необходимо всегда соблюдать осторожность.

Врачи-ортодонты рекомендуют:

• Твердые овощи и фрукты перед употреблением надо тереть на терке или измельчить в блендере;
• Нельзя грызть семечки, жевать жевательную резинку, есть орехи, курагу и другие сушено-вяленые фрукты;
• Не допускать употребления очень горячих или чрезмерно холодных продуктов и напитков;
• Следует исключить жевательные резинки и прочую пищу с вязкой консистенцией. Подобные продукты питания попросту застрянут в брекет-системе;
• Ограничивать прием пищи и напитков, содержащих в своем составе искусственные или естественные красители (чай, кофе, красное вино, газировка, ягоды и т. д.).

Если соблюдать аккуратность, конструкция сохранится в целости и сохранности на протяжении всего процесса лечения. Несоблюдение рекомендаций, данных специалистом, может привести к поломке системы. В этом случае аппарат нужно будет ремонтировать, что приведет к увеличению периода коррекции и удорожанию лечения.